Komu se to někdy nestalo? Stačí chvilka nepozornosti, křivě došlápnete, a je to tady! V lepším případě je z toho podvrtnutý kotník, v tom horším zlomenina. Jak v takové situaci správně zareagovat? A jak při první pomoci pomůže docela obyčejný OSEL? To vše si v sérii článků rozebereme tak, aby vás na výletě už nic nezaskočilo. Dnes si představíme tu „lepší“ variantu, a sice stabilní poranění končetin.
K častým poraněním končetin patří různá podvrtnutí, pohmoždění, natáhnuté nebo přetržené vazy, vykloubení, otevřené i uzavřené zlomeniny. Někdy je na první pohled dobře rozeznatelné, k jakému poranění došlo, jindy může být jeho přesné určení celkem problém. Jak tedy rozhodnout, o jaké poranění se jedná, abychom mohli správně postupovat dál?
Základním pravidlem je neurčovat diagnózu sami. Výsledný verdikt přenechte lékaři. Finální diagnóza není pro poskytnutí první pomoci zásadní, stačí správně vyhodnotit závažnost situace.
Proč? V danou chvíli se ocitnete pod stresem. Jestliže jste zrovna někde na vycházce v „divočině“, můžou vstoupit do hry ne úplně ideální podmínky. Je taky možné, že zranění pod oblečením pořádně neuvidíte. Navíc, pokud se upnete na chybně určenou diagnózu, může váš další postup ztrácet na efektivitě. A kdo z nás má „nakoukaný“ dostatečný počet úrazů na to, aby to v polních podmínkách dokázal určit opravdu spolehlivě?
Při stabilním poranění pomůže stažení pomocí elastického obinadla.
Co však udělat můžete, je vyhodnotit závažnost poranění (rizikové, nebo nerizikové) a podle toho rozhodnout o dalším postupu.
Rozdělme si poranění končetin jednoduše - na stabilní a nestabilní. Při stabilních poraněních je možné končetinu zatížit a v omezené míře dál používat. Může to být např. podvrtnutý kotník, kdy vazy zůstaly neporušené, zraněný kulhá, ale stále dokáže došlápnout.
Při stabilním poranění lze končetinu zatížit. Zdroj: archiv ZDrSEM.
Citlivost i prokrvení jsou u stabilního poranění v pořádku a zraněný může hýbat prsty. Rozsah pohybu také zůstává v normě. Může se objevit otok. Jedná se také o případy, kdy je transport možné odložit.
Lékařskou pomoc vyhledejte při zhoršení, jinak podle uvážení. Můžete podávat protizánětlivé a analgetické léky nebo aplikovat masti.
Při nestabilním poranění není možné končetinu zatížit. Vyznačuje se deformitou nebo poraněním citlivosti. V tomto případě je nutné zajistit okamžitý transport a volat 155.
Pokud jste mimo civilizaci a záchranka není na dosah, je potřeba končetinu fixovat a v krajním případě zvažovat možnosti improvizovaného transportu. Jak na to, to si popíšeme v následujícím článku o první pomoci.
Tento 5,5denní kurz outdoorové první pomoci vás naučí reagovat v místech, kde je profesionální pomoc dostupná v řádu hodin nebo vůbec a vy se budete muset spolehnout sami na sebe. Více na www.zdrsem.cz/horal.
Článek vznikl ve spolupráci s Ditou Voltr Podhadskou, lektorkou první pomoci ZDrSEM a garantkou kurzu outdoorové první pomoci HORAL.